Selasa, 07 Juli 2015

Diagnosa Infeksi Sinus

Infeksi sinus yang paling sering didiagnosis berdasarkan riwayat dan pemeriksaan yang dibuat oleh dokter. Karena polos X-ray studi sinus dapat menyesatkan dan prosedur seperti CT dan MRI scan, yang jauh lebih sensitif dalam kemampuan mereka untuk mendiagnosa infeksi sinus, sangat mahal dan tidak tersedia di kantor-kantor kebanyakan dokter, sebagian besar kasus infeksi sinus pada awalnya didiagnosis dan diobati berdasarkan temuan klinis pada pemeriksaan. Temuan fisik mungkin termasuk

     Kemerahan dan pembengkakan pada saluran hidung,

     Purulen (nanah seperti) drainase dari saluran hidung (infeksi gejala klinis yang paling mungkin untuk mendiagnosa sinus),

     Kelembutan untuk perkusi (menekan) atas daerah pipi atau dahi dari sinus, dan

     Pembengkakan sekitar mata dan pipi.


Kadang-kadang, sekresi hidung diperiksa untuk sel disekresikan yang dapat membantu membedakan antara sinusitis infeksi dan alergi. Infeksi sinusitis dapat menunjukkan sel-sel khusus infeksi (sel polimorfonuklear) sedangkan sinusitis alergi dapat menunjukkan sel-sel khusus alergi (eosinofil). Dokter meresepkan antibiotik jika infeksi bakteri dicurigai. Antibiotik tidak efektif terhadap infeksi virus; banyak dokter kemudian mengobati gejala.

Jika infeksi sinus gagal untuk merespon pengobatan awal yang ditentukan, maka lebih mendalam studi seperti CT atau MRI scan dapat dilakukan. USG telah digunakan untuk mendiagnosa infeksi sinus pada wanita hamil, tetapi tidak seakurat seperti CT atau MRI. Rhinoskopi, prosedur untuk langsung mencari di belakang hidung dengan tabung serat optik yang fleksibel kecil, dapat digunakan untuk langsung melihat bukaan sinus (ostea) dan memeriksa obstruksi ini bukaan baik oleh pembengkakan atau pertumbuhan.

Kadang-kadang mungkin perlu untuk melakukan aspirasi jarum (tusuk jarum) dari sinus untuk mendapatkan bahan yang terinfeksi untuk budaya untuk menentukan apa patogen sebenarnya menyebabkan infeksi sinus. Budaya dari bagian hidung jarang membantu dalam menentukan apa bakteri atau jamur yang menyebabkan infeksi sinus karena hidung sering dijajah oleh non-menginfeksi bakteri. Prosedur tusukan jarum biasanya dilakukan oleh seorang otolaryngologist bila pengobatan telah gagal untuk meringankan penyakit. Prosedur ini tidak nyaman dan membutuhkan anestesi lokal, beberapa pasien memerlukan anestesi umum. Sinus adalah disedot, isi dikirim untuk budaya dan pewarnaan, dan sinus dapat memerah dengan larutan garam. Hal ini secara teknis cara yang paling akurat untuk mendiagnosa sinusitis menular.

Selain itu, baik endoskopi kaku dan fleksibel telah digunakan untuk mendapatkan bahan diagnostik dari sinus. Sayangnya, prosedur ini juga tidak nyaman dan perlu dilakukan oleh seorang otolaryngologist yang mungkin perlu untuk pasien tersebut tenang. Beberapa peneliti berpendapat bahwa endoskopi spesimen sebanding dengan yang diperoleh oleh tusukan jarum.

Infeksi jamur biasanya didiagnosis dengan prosedur biopsi tersebut dan jaringan yang diambil oleh dokter bedah, atau oleh budaya dan identifikasi jamur mikroskopis oleh seorang ahli mikrobiologi atau patologi dilatih untuk mengidentifikasi jamur.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar